Zwergentreff

selasim · Erstellt: 16.07.07, 13:27 Betreff: Ankündigung: Masern

Was sind Masern?

Masern sind eine sehr ansteckende und weltweit verbreitete Krankheit, die durch das Masern-Virus verursacht wird.

Die Erkrankung hinterlässt lebenslange Immunität, führt aber häufig zu schweren Komplikationen.

Masern
sind - entgegen einer weit verbreiteten Meinung - keine harmlose
Kinderkrankheit! Von 42 Millionen an Masern erkrankten Kindern starben
1995 weltweit eine Million.

Die Masernschutzimpfung hätte diese Kinder am Leben erhalten können.

Wie werden Masern übertragen?

Masern werden durch Tröpfcheninfektion, also von Mensch zu Mensch beim Niesen, Husten oder Sprechen übertragen.

Alle
Personen, die noch nie mit dem Masern-Virus infiziert wurden, können
sich mit Masern anstecken. Babys bis zu einem Alter von etwa fünf
Monaten sind durch Antikörper der Mutter geschützt - vorausgesetzt, die
Mutter hat einen Schutz gegen Masern.

Von der Infektion bis zum
Ausbruch der Krankheit (Inkubationszeit) vergehen etwa zehn bis zwölf
Tage. Die Ansteckungsfähigkeit beginnt vier bis fünf Tage vor dem
Auftreten des Ausschlags. Erst wenn der Ausschlag wieder verschwunden
ist, besteht kein Infektionsrisiko mehr.

Auf Grund der starken
Ansteckungsfähigkeit der Masernviren wird so gut wie jeder nicht
geimpfte Mensch, der Kontakt mit einem Masernkranken hat, infiziert.
Dabei muss es nicht zwangsläufig zum Ausbruch der Masern kommen. In
fast jedem Fall entwickelt das Immunsystem Abwehrstoffe, so genannte
Antikörper, gegen das Virus: Auf diese Weise wird man gegen die
Krankheit immun. Die Masern-Antikörper werden auch nach der
Masernschutzimpfung gebildet und schützen so vor einer Erkrankung.
Daher finden sich bei so gut wie allen Erwachsenen Masern-Antikörper.

Was sind die Anzeichen für Masern?

Kinder
bekommen zunächst Anzeichen einer schweren Erkältung mit Schnupfen und
trockenem Husten. Diese "katarrhalische" Phase dauert etwa vier Tage an.

Bindehautentzündung mit geröteten und tränenden Augen

Ihr Kind empfindet das Tageslicht als schmerzhaft (Lichtempfindlichkeit)

Es
bilden sich kleine weiße Flecken auf der Mundschleimhaut in Höhe der
vorderen Backenzähne, die so genannten Koplik-Flecken (Aussehen in etwa
wie Kalkspritzer)

Fieberschübe bis 41° C

Etwa vier Tage
nach den ersten Beschwerden entsteht ein roter, fleckiger
Hautausschlag: Kleine hellrote Flecken fließen allmählich zu größeren
roten Flächen zusammen. Der Ausschlag beginnt im typischen Fall hinter
den Ohren, an Hals und Gesicht und breitet sich innerhalb von ein bis
zwei Tagen über den gesamten Körper aus . Der Ausschlag dauert zirka
fünf Tage an.

Die Lymphknoten am Hals können anschwellen und empfindlich sein, auch Halsschmerzen können auftreten.

Wenn
Fieber und Ausschlag verschwinden, kann eine kleieartige Schuppung
zurückbleiben. Nach etwa einer Woche verbessert sich der
Krankheitszustand Ihres Kindes merklich.

Kinder, die gerade
Masern hatten, dürfen erst etwa ein bis zwei Wochen nach Ausbruch des
Ausschlags wieder in Kindergärten oder Schulen.

Wie stellt der Arzt die Diagnose?

Sie
sollten mit Ihrem Kind einen Arzt aufsuchen, sobald die ersten
Krankheitszeichen auftreten. Der Arzt stellt auf Grund des äußeren
Erscheinungsbilds fest, ob das Kind wirklich Masern hat. Zur Sicherung
der Diagnose untersucht der Arzt in manchen Fällen eine Blutprobe.

Wie werden Masern behandelt?

Kinder
sollten sich in einem kühlen, abgedunkelten Zimmer ins Bett legen.
Achten Sie darauf, dass Ihr Kind ausreichend trinkt. Vor allem dann,
wenn Ihr Kind Fieber hat, muss es viel Flüssigkeit zu sich nehmen.
Sprechen Sie die Einnahme hustenlösender und fiebersenkender
Medikamente mit dem Arzt ab. Bekommt Ihr Kind eine Hirnhautentzündung
oder andere Komplikationen, sollte es sofort in einem Krankenhaus
behandelt werden.

Welche Komplikationen können auftreten?

Komplikationen
sind sowohl bei Babys als auch bei Erwachsenen und abwehrgeschwächten
Patienten sehr häufig. Suchen Sie deshalb erneut einen Arzt auf, wenn
sich der Zustand verschlimmert oder das hohe Fieber anhält.

Es kann zu einer zusätzlichen bakteriellen Infektion kommen, da die Abwehrkräfte Ihres Kindes geschwächt sind.

Ohrenschmerzen sind Anzeichen für eine Mittelohrentzündung.

Eine mögliche Lungenentzündung lässt sich an Kurzatmigkeit oder Atemnot erkennen.

Eine
schwere Entzündung der Hornhaut des Auges mit möglichen
Gesichtsfeldeinschränkungen bis zum Sehverlust (Keratitis mit
Ulzeration) ist in einigen Fällen möglich.

Starke Kopfschmerzen, Nackensteife, Erbrechen oder Berührungsempfindlichkeit sind Anzeichen einer Hirnhautentzündung.

Gehirnentzündung
(Enzephalitis). In diesem Fall befallen Masern auch das Gehirn; dies
tritt nur einmal unter tausend Fällen auf, hat aber bei über einem
Fünftel aller Betroffenen tödliche Folgen. In den anderen Fällen führt
die Gehirnentzündung (bei 30 bis 40 Prozent der Patienten) zu
Hörverlust und bleibender geistiger Behinderung.

Rasch
verlaufende toxische Masern mit blutendem Ausschlag,
Schleimhautblutungen, lang andauerndem hohem Fieber, Krämpfen. Diese
Masernform ist sehr selten, verläuft aber oft tödlich. Sie kommt
hauptsächlich bei abwehrgeschwächten Personen vor.

Schwarze Masern mit Blutungen aus Nase, Mund und Darm sind sehr selten.

Prognose

Das
Gefährliche an den Masern sind die möglichen Komplikationen. Unter der
fachgerechten Therapie verlaufen zwar viele Masernerkrankungen ohne
Komplikationen. Wenn Sie jedoch auftreten sind sie schwerwiegend und
auch gefährlich. Die häufigsten Komplikationen sind Mittelohr- und
Lungenentzündungen. Sie treten besonders bei Babys, Erwachsenen und
abwehrgeschwächten Personen auf. Masern mit ihren schweren
Komplikationen sind durch die Masernimpfung vermeidbar. Die Infektion
mit dem Masernvirus, aber auch die Masernimpfung verleiht eine
lebenslange Immunität.

Ratschläge

Kalte Wadenwickel oder
Fieberzäpfchen helfen, das Fieber zu senken (ab 38,5° C). Wadenwickel
sollten Sie allerdings nur dann anwenden, wenn das Kind warme Füße,
Beine, Hände und Arme hat.

Ihr Kind sollte viel trinken, die Speisen sollten leicht verdaulich sein.

Dunkeln Sie bei schmerzhaften Augenentzündungen das Zimmer ab.

Hustensäfte
und Hustentees helfen, den Schleim leichter zu lösen, um ihn später
besser abhusten zu können. Auf hustenreizhemmende Mittel sollten Sie
verzichten, da das Kind den Schleim sonst nicht aushustet und sich
Bakterien ansiedeln können, die eine Lungenentzündung verursachen. .
Verwenden Sie vor allem keine codeinhaltigen Mittel.

Ihr Kind
sollte sich einige Tage schonen, auch wenn Fieber und Ausschlag
verschwunden sind. Die Abwehrkräfte sind trotz Besserung noch nicht
vollständig zurückgekehrt. Schicken Sie Ihr Kind erst ein bis zwei
Wochen nach der Krankheit wieder in den Kindergarten oder die Schule.

Vorbeugende Maßnahmen:

Die
aktive Schutzimpfung gegen Masern ist von der ständigen Impfkommission
des Robert-Koch-Instituts (kurz STIKO) empfohlen. Kinder werden
erstmals ab dem 12. Lebensmonat geimpft. Für den vollständigen Schutz
ist eine zweite Impfung notwendig. Sie wird idealerweise vier Wochen
nach der ersten Impfung gegeben, spätestens jedoch bei der Einschulung.
Die Impfung ist in der Regel gut verträglich. Sie wird üblicherweise in
Kombination mit der Mumps-Impfung und der Röteln-Impfung gespritzt.

Bei
Menschen, die noch nicht gegen Masern immun sind, lässt sich die
Krankheit bis zum vierten Tag nach der Infektion durch eine passive
Impfung verhindern oder abschwächen.

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